septiembre 25, 2010

Carcinoma de células escamosas en un hurón (Mustela putorius furo)

Carcinoma de células escamosas en un hurón (Mustela putorius furo)

Squamous cell carcinoma in a ferret (Mustela putorius furo)

Barrueta-Acevedo, F.M. Castañeda-Díaz-Samayoa, A.


Resumen

Las neoplasias en hurones pueden afectar cualquier órgano o tejido, a cualquier edad; aunque son más frecuentes en hurones mayores de tres años. El carcinoma escamocelular es poco común en hurones, aunque es el más común de los tumores en la mandíbula de estos. Se describe el caso de un hurón macho, de 3 años de edad, con carcinoma escamocelular en mandibula superior izquierda, presentado a la clínica por tumoración de un mes de evolución. El carcinoma de células escamosas es considerado potencialmente metastásico, por lo que no se sugiere adoptar la posición de “esperar y observar”, sino remover la masa lo más pronto posible y realizar histopatología para poder pronosticar la evolución del paciente. Es importante considerar las opciones terapéuticas que proporcionen al animal una mejor calidad de vida a largo plazo.

Palabras clave: carcinoma de células escamosas, hurón, Mustela putorius furo.

Abstract

Neoplasm in ferrets can affect any organ or tissue, to any age; however, are most common in ferrets three years or older. Squamous cell carcinoma is uncommon in ferrets, although it is the most common type of tumor in the jaw of these. A three years old ferret with squamous cell carcinoma in upper jaw is referred to the clinic by mass of one month of evolution. The squamous cell carcinoma is considered potentially metastatic, that is the reason because is not suggestive the attitude of “wait and see”; is necessary remove the mass as soon as possible, and carrying out histopathology to be able give a prognostic of the patient evolution. It is important to consider the therapeutic options that provide to the animal a better quality of long-term life.

Key words: squamous cell carcinoma, ferret, Mustela putorius furo.


Introducción

Las neoplasias en hurones pueden afectar cualquier órgano o tejido, a cualquier edad; aunque son más frecuentes en hurones mayores de tres años.

El carcinoma de células escamosas es un cáncer que se origina en la capa intermedia de la epidermis. Suele desarrollarse en zonas de piel expuestas al sol, pero también puede hacerlo en otra parte del cuerpo, como la lengua o la mucosa oral.

El carcinoma escamocelular es poco común en hurones, aunque es el más común de los tumores en la mandíbula de estos. Se ha reportado en distintos sitios anatómicos, incluyendo el cráneo, labios, dedos, tarso y almohadillas plantares; tanto de tipo local, como metastásico. Estas células en ocasiones invaden el tejido circundante, resultando en una zona dura, alopécica, inflamada y ulcerada.

Se presenta el caso de un hurón de 3 años de edad con carcinoma escamocelular en mandíbula superior derecha, presentado a la clínica por tumoración de un mes de evolución.


Revisión Bibliográfica

Los carcinoma escamocelulares en hurones tienden a ser firmes y ulcerados. Puede verse invasión vascular en una biopsia, con subsecuente metástasis de nódulos linfáticos regionales.

Etiología

No existe una causa específica de neoplasias en hurones. Al igual que en otras especies se considera de origen multifactorial, incluyendo:

1. Predisposición genética. Se observa con mayor frecuencia en criaderos.

2. Castración temprana. Esta es una práctica común en los criaderos de hurones para prevenir la ocurrencia de hiperestrogenismo y anemia fatal en hembras no castradas. Se ha especulado que la castración temprana puede interferir con el desarrollo normal del sistema endocrino.

3. Falta del fotoperiodo natural o de exposición a la luz solar.

4. Dieta.

5. Agentes infecciosos. Se han relacionado algunos casos de carcinoma escamocelular en hurones con la presencia de papilomavirus.

Signología

Presencia de masa firme, ulcerada y de crecimiento rápido en la mayoría de los casos.

Tratamiento

Cuando es posible se recomienda la escisión quirúrgica de la masa. En muchos casos el tumor recidiva en poco tiempo. Se ha reportado el uso de melfalan y bleomicina como agentes quimioterapéuticos, con resultados insatisfactorios.

La remoción con electrocauterio está ampliamente recomendada para las masas pequeñas en piel.



Material y métodos

Se refiere a la clínica un hurón macho, de 3 años de edad, por presencia de masa en mandíbula superior derecha de un mes de evolución. Se realiza examen físico general, observándose la conjuntiva ocular derecha ligeramente inflamada y desplazada hacia el exterior por la masa, por lo que se decide realizar biopsia del tumor.

Se toma placa radiográfica de cabeza y cuerpo completo para detectar posibles metástasis, así como hematología completa y bioquímica sanguínea para evaluar el estado general del animal. Se envía biopsia para patología y se da tratamiento antibiótico y antiinflamatorio al hurón.




Resultados

En el siguiente cuadro se resumen los resultados de hematología y bioquímica sérica.
 
Resultados histopatológicos


Las secciones examinadas corresponden a epitelio escamoso, el cual está infiltrado por tumor epitelial. La neoplasia está formada por células epiteliales moderadamente anaplásicas de forma poligonal, con abundantes mitosis. Los núcleos se encuentran aumentados de tamaño, hipercromáticos, moderadamente pleomórficos y algunos con nucleolo prominente. En algunas áreas se identifican puentes intercelulares, perlas córneas o queratina; el tumor se encuentra rodeado de estroma fibroso y áreas de necrosis y hemorragia.

De acuerdo a los hallazgos histopatológicos se diagnostica carcinoma escamoso bien diferenciado, ulcerado.


Evolución

Una semana posterior a la biopsia, el paciente es llevado nuevamente a la clínica, ya que debido a la naturaleza invasiva del tumor, se observa moderada exoftalmia derecha por el desplazamiento que causa la masa al globo ocular; se lleva a cabo la eutanasia del animal.


Discusión

En algunas publicaciones, el carcinoma escamocelular fue el más comúnmente reportado, seguido por adenocarcinoma de glándulas sebáceas, aunque otro reveló una alta incidencia de tumor de células basales (58% de los casos), mastocitomas y fibromas; otro estudio retrospectivo de cinco años, solamente reporta dos casos de carcinoma escamocelular, de un total de 307 casos de tumores en distintas localizaciones.

El carcinoma de células escamosas es considerado potencialmente metastásico, por lo que no se sugiere adoptar la posición de “esperar y observar”, sino remover la masa lo más pronto posible y realizar histopatología para poder pronosticar la evolución del paciente.


Conclusiones

Al momento de realizar la biopsia de cualquier tipo de tumor se debe estar preparado para el tratamiento o no de este, dependiendo de los resultados y considerando siempre las opciones terapéuticas para cada caso, pero ante todo, la calidad de vida del animal a largo plazo.



Bibliografía consultada

1. Hillyer, E; Quesenberry. 1997. Ferrets, Rabbits, and Rodents: Clinical Medicine and Surgery. W.B. Saunders Company. pp 99 -125.



2. Olsen, GH.; Turk MA.; Foil, CS. 1985. Disseminated cutaneous squamous cell carcinoma in a ferret. J Am Vet Med Assocc. 186(7):702-3.



3. Rodrigues, A.; Gates, L.; Payne, HR.; Kiupel, M.; Mansell, J. 2010. Multicentric Squamous Cell Carcinoma In Situ Associated With Papillomavirus in a Ferret. Vet Pathol.